+7 (499) 519-32-50 МРТ томография   О компании   Найдите нас   
Поиск

МРТ
Записаться на МРТ
Стоимость МРТ

МРТ в Москве
ВИП МРТ
Полное МРТ сканирование тела
Где сделать МРТ комфортно

МРТ - информация для пациентов
О методе МРТ
Показания к МРТ
Направление на МРТ
Задайте вопрос

Консультации иностранных врачей
Консультации МРТ в Израиле
Врачи МРТ
Консультанты по МРТ и КТ
Стоимость консультаций

МРТ и томография главная /  Кардиалгии при остеохондрозе /  Новые статьи для архива



Кардиалгии при остеохондрозе




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .16 

4. Впервые доказано важное значение остеогенного фактора в патогенезе сочетанных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств у пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью.

5. Впервые доказано важное значение остеогенного фактора в патогензе сочетанных вертебрально-кардиальных и вертебрально-базилярных расстройств у пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом и ИБС.

6. Впервые обоснована роль остеогенного фактора как единого механизма формирования сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств.

Практическая значимость

1. В клинической оценке церебрально-кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза необходимо учитывать важность спондилогенного фактора в их сочетанном проявлении.

2. Применение паравертебральных блокад у пациентов со спондилогенными вертебрально-базилярными и вертебрально-кардиальными расстройствами приводит к хорошему терапевтическому эффекту, оказывая одновременное позитивное влияние на болевой синдром, церебральную гемодинамику, сердечную деятельность пациентов.

3. Применение внутрикостных блокад у пациентов со спондилогенными вертебрально-базилярными и вертебрально-кардиальными расстройствами вызывает у пациентов более выраженный и стойкий терапевтический эффект, чем при применении паравертебральных блокад. Применение внутрикостных блокад приводит одновременно к значительному уменьшению болевого синдрома в спине и шее, улучшению церебральной гемодинамики, вегетативной регуляции, оптимизации сердечной деятельности.

4. Показано более широкое применение патогенетического метода лечения, внутрикостных блокад в практическом здравоохранении при лечении сочетанных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза.

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Спондилогенный механизм является важным фактором формирования сочетанных    вертебрально-базилярных    и вертебрально-кардиальных

6

расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза.

2. Внутрикостные блокады более эффективны, чем паравертебральные блокады при лечении как вертебрально-базилярных, так и вертебрально-кардиальных расстройств у пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью.

3. Внутрикостные блокады более эффективны, чем паравертебральные блокады при лечении вертебрально-кардиальных и вертебрально-базилярных расстройств у пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом и ИБС.

4. Остеогенный фактор - универсальный патогенетический механизм формирования сочетанных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств у пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью и пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом и ИБС.

5. Внутрикостные блокады - патогенетический метод лечения сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств.

Внедрение результатов работы в практику:

Результаты внедрены в практику работы неврологических отделений и стационара дневного пребывания неврологического профиля ГКБ №64 г. Москвы, неврологического и кардиологических отделений ФГУЗ Клиническая больница № 119 ФМБА России. Материалы диссертации используются в лекциях, практических занятиях для студентов медицинского факультета РУДН, интернов и клинических ординаторов, обучающихся на кафедре нервных болезней и нейрохирургии, а также в работе неврологического научного студенческого общества.

Апробация работы:

Материалы работы представлены и обсуждены на Втором дистанционном международном междисциплинарном научном конгрессе по хирургии позвоночника и спинного мозга «InterSpine-2005» (Санкт-Петербург, 2005), IX Всероссийском съезде неврологов (Ярославль, 2006), III Международном Конгрессе «Современные технологии в травматологии и ортопедии» (Москва, 2006), VII Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2006), на 1-й научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии и неврологической помощи в системе ФМБА России» (Москва, 2007), на Х Международной конференции «Асвомед-2008» (Сочи, 2008), на I Национальном

Конгрессе «Кардионеврология» (Москва, 2008), на .....конференции (Ганновер

(Германия), на заседании кафедры нервных болезней и нейрохирургии РУДН.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано ... работ, из них ... статьи в журналах, рекомендованных ВАК.

7

Объем и структура работы:

Диссертация изложена на . страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (.. отечественных и .. зарубежных авторов), содержит 44 таблицы, 44 рисунка.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материалы и методы обследования

В соответствии с поставленными целями и задачами работа включала в себя клиническое и инструментальное исследование 359 пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза со спондилогенными вертебрально-базилярными и/или вертебрально-кардиальными синдромами, проведенное на базе ГКБ № 64 и ФГУЗ КБ № 119 ФМБА г. Москвы.

Критерием включения в группу исследования служило наличие у пациентов клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза в виде спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности и/или вертебрально-кардиального синдрома.

Критерием исключения являлось наличие сопутствующей эндокринологической патологии (сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, гипоталамических синдромов), тяжелых форм синдрома вегетативной дистонии и прогрессирующей вегетативной недостаточности, тяжелых форм некоррегируемой артериальной гипертензии, острой хирургической патологии, хронических заболеваний в стадии декомпенсации, хронического алкоголизма, онкологической патологии, острых инфекционных заболеваний, психических нарушений. В исследование также не включались пациенты, имеющие противопоказания к планируемому лечению или непереносимость компонентов лекарственной смеси.

При планировании дизайна исследования мы исходили из основных положений остеогенной концепции нейроортопедических заболеваний, предложенной Е.Л. Соковым (1996, 2002). Согласно концепции патогенез остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений представляется следующим образом: под действием комплекса предрасполагающих и разрешающих факторов возникают дегенетативно-дистрофические изменения костной ткани с нарушением внутрикостного кровотока и повышением внутрикостного давления. При этом перераздражаются внутрикостные, преобладающие медленнопроводящие рецепторы, что приводит к понижению сегментарных порогов возбуждения. В этих условиях облегчаются сегментарные афферентные и эфферентные реакции, уменьшается корковый контроль над сегментарными процессами. Это, в свою очередь, приводит к формированию болевого, мышечно-тонического и ангиоспастичекого синдромов. Наличие в шейном отделе позвоночника крупных ПА, шейных симпатических узлов, в

8

грудном отделе симпатической цепочки и сердца, являющихся сегментарными «тканями-мишенями», определяет дополнительную клиническую симптоматику в виде спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности, вертебрально-кардиального синдрома, либо их сочетания

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .16 


Все услуги - Московский Врач

Виды МРТ

Виды томографии

МРТ архив

Конгрессы по томографии

 
 
Реклама: